Эритромицин при гайморите

эритромицин при гайморите

Антибиотик при гайморите взрослым. Капли при гайморите с антибиотиком

С наступлением холодов редко кому удается избежать простуды. А такой простой на первый взгляд симптом, как насморк, может свидетельствовать о воспалительном процессе гайморовых пазух.

Оглавление:

Если не обратиться к врачу своевременно, в полости носа появится гной. Такая ситуация опасна уже не только для здоровья, но и для жизни. Лечение гайморита редко может обойтись без применения антибиотиков. Но какие нужны медикаменты и как их принимать правильно, знают далеко не все.

Когда нужно применять антибиотики?

Причиной гайморита может стать бактериальная или вирусная инфекция. Антибиотики воздействуют только лишь на бактерии. Поэтому принимать медикаменты из этой группы не нужно, если причиной заболевания является вирус. Нередко гайморит может вызывать золотистый стрептококк. В этом случае понадобиться стационарное лечение, где будет проведена комплексная антибактериальная терапия. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Следует помнить о том, что любые медикаменты имеют побочные эффекты. Антибиотик при гайморите взрослым и детям должен назначить только лишь врач. В первую очередь проводятся анализы, чтобы определить тип бактериальной инфекции. Одно и то же лекарство не может воздействовать одинаково эффективно на различные микроорганизмы. Берется во внимание также форма заболевания. Хронический гайморит предусматривает систематическое лечение. Принимаются облегченные препараты для профилактики развития сильного воспалительного процесса. Заболевание в острой фазе может лечиться более сильными антибиотиками.

Макролиды при гайморите

Препараты этой группы блокируют рост бактерий, а также способствуют угнетению их размножения. Макролиды могут использоваться как в системном лечении, так и при острых стадиях заболевания. Препараты этой группы могут быть назначены людям любого возраста. Антибиотик при гайморите взрослым назначается в увеличенной дозировке. Лечение обязательно проходит в стационаре.

Как лечить гайморит (максиллит) прополисом?

Болеть не любит никто, особенно хронически и с осложнениями. Поэтому, чтобы избежать неприятностей – нужно лечиться вовремя. Прополис при максиллите (гайморите) устранит все симптомы заболевания, а также улучшит общее самочувствие в десятки раз.

Гайморит – это намного серьезнее, чем вы могли себе представить. Заболевание относится к подвидам синусита, то есть к воспалительным процессам околоносовых пазух. С лечением нельзя затягивать. Нарушение доступа воздуха к мозгу приводит к кислородному голоданию, в результате чего нарушается режим сна, больной чувствует постоянную усталость и вялость.

Приятного мало. А что, если я вам скажу о том, что при хроническом гайморите можно даже задохнуться во сне? Да, такое тоже бывает. Называется это синдромом апноэ. Так что, чтобы избежать неприятных последствий – лечим свой организм вовремя!

Применение

Прополис – это настоящий Супермен среди природных лекарств. Он применяется для лечения огромнейшего комплекса заболеваний, гнойный гайморит не исключение. Даже антибиотики не справляются с этой болезнью, а вот народному лекарству все под силу!

Пользуйтесь мазью, настойкой, каплями, ингаляциями из пчелиного клея вовремя – и вам удастся избежать острого и страшного скальпеля хирурга.

Для курса лечения от гайморита используют разнообразные капли, ингаляции, мази и настойки из него. Их приготовление и применение варьируется в зависимости от характера заболевания.

Способ №1 Покупная Настойка

Никому не хочется прокалывать нос, ну, если вы не являетесь фанатом пирсинга. Избежать хирургического вмешательства поможет народное средство — настойка прополиса.

Применение

Применять такую настойку очень просто. Для начала нужно посетить аптеку и приобрести это волшебное средство. Обмокнуть две ватные палочки в настой, далее – в растительное масло. Ватные палочки помещаются в нос (вид, конечно, будет весьма импозантный, но чего не сделаешь ради здоровья). Держать палочки нужно около 30 минут, применять четыре раза в день. Перед сном можно закапать нос медом и эвкалиптовым маслом.

Эритромицин при ангине: когда он необходим

Нельзя встретить человека, который ничего бы не знал о лор-заболеваниях: гайморите, синусите. ангине. О последней мы и поговорим подробнее.

Ангина является тяжело протекающим, инфекционно-аллергическим заболеванием.

Справиться с ним нелегко, но современная фармакологическая промышленность обладает такими возможностями, что эту задачу вполне можно решить.

Ранее, когда люди не знали об антибиотиках. заболевание превращалось в тяжелое испытание, ведь, если не использовать, к примеру, эритромицин при ангине, могут развиться осложнения или наступить гибель больного.

Ангина развивается быстро, спустя двенадцать часов после того, как в организм попала инфекция, проявляются её симптомы. Если это заболевание не лечить, будет поражена пищеварительная система, почки, суставы, легкие и сердце.

Так как в человеческом организме не происходит выработка иммунитета к перенесенному заболеванию, болеть ангиной можно не один раз.

Важно знать

Обязательно требуется соблюдение постельного режима, ведь благодаря своевременному лечению не появятся осложнения.

Многие уверены в том, что ангина — простудное заболевание, но она возникает из-за воздействия бактерий.

Как только появляются первые симптомы, следует отправляться к врачу и при этом не отказываться от проведения дополнительных лабораторных исследований. Именно благодаря анализам лечение будет правильным. Прежде всего, врачом будут назначены антибиотики: таблетки или инъекции. Если они применяются в течение трёх суток, а улучшения не наступает, их заменяют другими.

В корне неверно мнение, что для лечения ангины будет достаточно полоскать горло травяными отварами. У этого заболевания — бактериальное происхождение, поэтому потребуются антибиотики.

Лечение занимает пять-четырнадцать дней, но чаще всего пациент чувствует себя лучше уже на третий день. Не стоит заниматься самолечением и полагаться только на отзывы. Эритромицин и другие антибиотики от ангины и их дозировку назначает только врач.

Важно знать

Приём препаратов прекращать не следует, так как форма может стать хронической.

Гайморитом мучилась постоянно в подростковом возрасте, прокол делали только 1 раз. Солевые промывания — это не для меня. То есть насморк прекращался, а гайморит наоборот начинался.

Чем лечили совершенно не помню, но точно не антибиотики. Капала нафтизин и УВЧ постоянно назначали.

За последние 10 лет гайморит был 1-2 раза. Почему перестала им болеть загадка для меня.

И вот вчера разболелась не на шутку, пришлось изучать эту темку и бежать к лору.

Лор назначила капли-спрей "Полидекса", сказала, что если не запущенный возможно его будет достаточно для лечения. Капать 5 раз в день. Мне после первого же раза стало гораздо легче. Они вроде с антибиотиком. "Ринофлуимуцил" — лор не посоветовала, тк при гайморите бесполезен. "Синуфорте" хорош, но стоит аж 1350 рубликов.

Обязателен снимок, только после него назначают антибиотик, кукушку и УВЧ. Греть ничем нельзя ни яйцом, ни над картошкой. Промывать солью можно, но лично мне не помогает при гайморите.

Тут в темке писали про антибиотик "Эритромицин" я его уже готова была сама начать пить, а лор сказала что его вообще не назначают, что он не из той группы и предложила после снимка пазух носа попить "Амоксицилин".

Так что я ожила от одних только капель "полидекса", снимок не пойду делать, гной выходит после закапывания и боль прошла.

Может кому-то поможет мой опыт, а то я вчера еле высидела очередь к лору и то повезло, что талон достался.

Ринофлуимуцил я использую при насморке, пока дело до гайморита не дошло, потом уже, как говорится, поздно пить Боржоми. ) От гайморита он как мертвому припарка.

При затяжном насморке, чтобы не допустить развития гайморита использую:

На стадии не запущенной все это помогает хорошо.

На стадии уже гайморита мне тоже назначали полидексу местно и антибиотики с амоксицилином (амоксиклав), ну и + процедуры всякие

незнаю писали ли здесь такой способ при гайморите: 5 капель диоксидина. потом 3 кап нафтизина в каждую ноздрю, раза 2-3 в день не больше 5 дней. Даже обычный насморк проходит дня за 3-4. попробуйте.

ЭРИТРОМИЦИН

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp. Legionella spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp. Salmonella spp.

Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — 1.4-2 ч. Выводится с желчью и мочой.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам. хлорамфениколу, стрептомицину.

Для наружного применения: юношеские угри.

Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Желтуха в анамнезе, выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к макролидам.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцевмг/кг/сут; в возрасте от 4 месяцев до 18 летмг/кг/сут. Кратность применения — 4 раза/сут. Курс лечениядней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Источник: http://prostudahelp.ru/post/12173-eritromitsin_pri_gaymorite

Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Воспалительные процессы в придаточных носовых синусах, являются одной из наиболее часто встречаемых патологий верхних дыхательных путей. Среди пациентов оториноларингологических стационаров процент диагноза острого и хронического синусита составляет около 40%.

Под понятием синусит подразумевают воспалительное поражение околоносовых синусов различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой, аллергической).

Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых

Высокий риск тяжёлых осложнений обуславливает необходимость ранней антибиотикотерапии. На начальных этапах лечения, противомикробные средства подбираются эмпирически, с учётом основных возбудителей.

Для стартовой терапии препаратами выбора считают:

Об этом смотрите чуть ниже в таблице.

  • При отсутствии клинического улучшения в течение 72 часов, осуществляют переход на амоксициллин/клавулановую кислоту.
  • Для альтернативной схемы используют цефуроксим и цефтриаксон.
  • При появлении положительной динамики, пациента переводят на пероральные цефалоспорины.
  • При тяжелом течении воспаления верхнечелюстных пазух, назначают фторхинолоны.
  • Макролиды применяют в случае аллергии и противопоказаний к использованию вышеуказанных групп препаратов.

Минимальный курс противомикробной терапии составляет 7-10 дней при среднетяжелом состоянии, и до четырнадцати дней при тяжёлом течении.

При наличии грибкового компонента воспаления, целесообразно назначение противогрибковых средств из группы азолов или полиенов.

Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых?

Выбор препарата обуславливается чувствительностью предполагаемого возбудителя.

В зависимости от степени тяжести заболевания, путь введения антибиотиков при гайморите может быть парентеральным (уколы) и пероральным (таблетки, суспензии, сиропы).

Парентеральный путь введения (уколы и таблетки)

Наиболее эффективны ингибиторозащищенные аминопенициллины:

Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках

Антибиотики от гайморита в таблетках, назначают на нетяжёлые формы заболевания; их основные торговые названия:

  1. Амоксициллин: Оспамокс, Флемоксин, Грамокс.
  2. Амоксициллина/клавуланат: Аугментин, Арлет, Амоксиклав, Кламосар.
  3. Цефуроксима/аксетил: Зиннат.
  4. Цефиксим: Сорцеф, Панцеф, Супракс, Цефспан.
  5. Азитромицин (также известный у пациентов как: антибиотик таблетки 3 штуки в упаковке, от гайморита, применяется длительными курсами до 7-10 дней). Торг. названия: Сумамед, Азакс, Азитрус.
  6. Кларитромицин: Клацид.
  7. Мидекамицин: Макропен.
  8. Джозамицин: Вильпрафен.
  9. Левофлоксацин: Флорацид, Таваник, Тайгерон.
  10. Ципрофлоксацин: Цифран, Ципролет, Квинтор, Ципробай.

Какой антибиотик лучше при гайморите взрослому для альтернативной схемы?

• ингибиторазащищенные пенициллины с противосинегнойной активностью;

• цефалоспорины (Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим, Цефоперазон);

• защищ. цефалоспорины (Цефоперазон/сульбактам);

• фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);

• карбапенемы (Имипенем, Меропенем), назначаются на тяжёлые инфекции с высоким уровнем препаратоустойчивости;

• макролиды, предпочтительно использовать при аллергии на бета-лактамы у беременных.

Левофлоксацин при гайморите

Препарат Левофлоксацин характеризуется выраженной активностью по отношению к основным возбудителям, включая штаммы, обладающие устойчивостью к бета-лактамам. По степени бактериологической и клинической активности не уступает амоксициллину.

Применяется по 500 мг один раз в день. Не назначается детям.

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • повышенная чувствительность и аллергия в анамнезе на фторхинолоны;
  • нарушения сердечного ритма, с удлинением QT на ЭКГ;
  • почечная недостаточность;
  • приём сахаропонижающих таблеток или инъекции преп. Инсулина;
  • гемолитические анемии;
  • миастения;
  • пациентам, с патологиями нервной системы и органическими поражениями головного мозга;
  • лицам, находящимся на терапии противосудорожными средствами.
  • поражение сухожилий;
  • нейротоксический эффект, судороги;
  • гепатотоксичность;
  • фотосенсибилизация;
  • диспепсические расстройства;
  • аллергическиереакции.

Ампициллин при гайморите

Высокоэффективен в отношении Грам- флоры, не действует на синегнойную палочку, PRSA, продуцирующие стафилококковую пенициллиназу. Слабо активен при инфекциях, ассоциированных стрептококками, анаэробами, пенициллиночувствительными стафилококками.

  • инфекционный мононуклеоз;
  • заболевания печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • возраст до месяца;
  • беременность;
  • употребление пероральных антикоагулянтов.

Рекомендованный режим дозировок

Парентерально назначается из расчета от двух до шести грамм в сутки, разделяя на четыре введения.

Для перорального употребления по 500 мг каждые шесть часов, за час до приёма пищи (взрослым).

Для детей применяют помг/кг в сутки, разделяя на 4-ре введения. Перорально употребляют помг/кг, каждые шесть часов.

Лучший антибиотик при гайморите взрослым для эндоназального применения

Местная терапия эффективна, если применяемое средство может проникнуть через соустья носовых ходов, непосредственно в воспалительный очаг и оказывать прямое воздействие на возбудителя. В случае полной непроходимости носовых ходов, такое лечение не будет целесообразным, до восстановления, хотя бы частичной аэрации пазух.

Распространенные спреи и капли с антибиотиками для лечения гайморита: название, состав, применение

Изофра

Средство для местного употребления в ЛОР-практике. Производится в виде спрея. Активным действующим компонентом является антибиотик (далее АБП) ряда аминогликозидов-фрамицетин.

Оказывает выраженное бактерицидное действие на большую часть Грам- и Грам+ возбудителей, имеет низкие показатели устойчивости флоры и редкие побочные явления.

Изофра не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью фрамицетина или аллергией на аминогликозиды. Не используется у детей младше года.

Рекомендованная длительность курса лечения составляет от 7 до 10 дн.

Взрослые используют препарат до 6-ти раз в сутки (дети до трёх раз), по одному распылению в каждый носовой ход.

Превышение длительности курса не допустимо, в связи с риском развития суперинфекции и возникновения препаратоустойчивых штаммов.

Спрей запрещен к использованию у женщин в период беременности, в связи с риском токсического воздействия на кохлеовестибулярный аппарат будущего ребёнка. Так же, противопоказан в период грудного вскармливания!

Ринил

Какой антибиотик при гайморите лучше использовать, если в аптеке нет Изофры? Аналогичным по своему действию и активному веществу (фрамицетин) является Ринил.

Препарат выпускается в виде капель и спрея. Дозировки и длительность применения аналогичны Изофре.

Высокая эффективность фрамицетина обусловлена широким спектром действия на возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей. Он оказывает бактерицидное действие, даже на штаммы, устойчивые к бета-лактамам.

Устойчивостью обладают некоторые стрептококки, анаэробы, трепонема.

За счёт низкой системной всасываемости, не проявляет ототоксического действия, свойственного аминогликозидам, при назначении перорально или парентерально.

Полидекса с фенилэфрином

Наиболее часто предлагаемый в аптеках препарат, после вопроса: какими антибиотиками в виде спрея лучше лечить гайморит?

Два антибактериальных компонента (полимиксин В — природный полипептид и неомицин, представитель ряда аминогликозидов), имеют выраженный противомикробный эффект. Сочетание полимиксина и неомицина существенно расширяет спектр активности на патогенную флору. Глюкокортикостероидный гормон (дексаметазон) оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие, снижая степень отечности слизистой оболочки, восстанавливая нормальную аэрацию пазух и снижая продукцию экссудата. Фенилэфрин относится к альфа1-адреностимуляторам, оказывает сильное сосудосуживающее действие.

Низкая системная абсорбция компонентов Полидекса, в сочетании с дексаметазоном (имеющим противоаллергическое влияние) обуславливает низкую частоту побочных эффектов от применения.

Важно помнить, что спрей Полидекса противопоказан к назначению у лиц:

  • с заболеванием верхних дыхательных путей вирусной этиологии;
  • с закрытоугольной глаукомой;
  • патологией почек с альбуминурией;
  • почечной недостаточностью;
  • детям до 2,5 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • с патологией щитовидной железы;

Как использовать спрей?

Пациенты, старше пятнадцати лет и взрослые применяют Полидекса по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, до пяти раз в сутки.

Дети от 2,5 до пятнадцати лет, по одной дозе в носовые ходы, до трёх применений в день.

Биопарокс

Активным веществом, обеспечивающим противомикробное действие Биопарокса, является природный полипептидный АБП грибкового происхождения- фузагунгин.

Хорошо адаптированный спектр активности, обуславливает его эффективность против большинства представителей Грам- и Грам+ флоры, анаэробов, микоплазмы и некоторых плесневых грибков. Также применяется против актиномицетов и Кандида.

Мощная, местная противовоспалительная и противомикробная активность позволяет использовать Биопарокс не только на стадии катарального воспаления, но и при наличии блока в соустьях, как эффективное средство дополнительной терапии.

Не имеет системной абсорбции в кровоток.

Как правило, хорошо переносится больными, однако не рекомендован к длительному использованию, в связи с риском возникновения препартоустойчивой флоры и возможности развития атрофических изменений в слизистой оболочке.

В качестве побочных эффектов возможны:

Не применяется для лечения:

Дозировки и кратность применения

Для детей, старше двенадцати лет и взрослых применяют по две дозы препарата в каждую ноздрю, до четырёх раз в сутки. До двенадцати лет используют по одной дозе четыре раза в день.

Антибиотики при гайморите у детей

Данная патология у детей первых лет жизни, как правило, не возникает, в связи с несформированностью синусов. Поэтому основные антибактериальные спреи и капли для местного применения подходят как взрослым, так и детям.

Важно помнить, что Ринил и Изофра не назначаются до года жизни, Полидекса и Биопарокс не применяют у малышей до 2.5 лет.

Для системного назначения предпочтительно использование защищённых пенициллинов и цефалоспоринов, при аллергии на бета-лактамы — макролиды.

Лечение гайморита без антибиотиков

Лечение данного заболевания без антибиотиков не рекомендовано.

В качестве дополнительных этапов терапии эффективно применение: деконгестантов, противоаллергических препаратов, муколитиков, НПВС, поливитаминов.

Также применяются физиотерапевтические процедуры. Хирургическое лечение показано при отсутствии положительной динамики от проводимого лечения и прогрессирующего ухудшения общего состояния пациента.

Деконгестанты

Применяются препараты Оксинметазолина:

Спреи, разжижающие отделяемое и облегчающие его отхождение

Ринофлуимуцил является комбинированным средствов ацетилцистеина и тиаминогептана. Способствует устранению отёчности слизистой, уменьшению экссудации, разжижению отделяемого и облегчению его отхождения.

Противовоспалительные средства, с тропностью к респираторному тракту

Эреспал, существенно улучшает мукоцилиарный транспорт, снижает вязкость слизистого секрета и уменьшает его количество, устраняет отёк и нормализирует аэрацию.

Немедикаментозное лечение

Физ. процедуры эффективны в составе комплексной терапии хронических форм. Назначают электрофорез с АБП, фонофорез с гидрокортизоном и его комбинацию с окситетрациклином. Эффективно воздействие сверхчастотных и ультразвуковых волн на синусы, облучение при помощи гелий-неонового лазера.

Высокоэффективно промывание полости носа методом перемещения жидкости по Проетцу (кукушка).

При затруднённой эвакуации пат. содержимого из верхнечелюстных синусов показана пункция, с дальнейшим промыванием антисептиками, шунтирование.

Хирургическую тактику применяют при наличии внутричерепных или глазных осложнений, а также при хронических формах заболевания. Осуществляют микрогайморотомию, при помощи специальных троакаров или экстраназальное вскрытие по Колдуэллу-Люку.

Подробно о заболевании

К синуситам воспалительной природы, как правило, приводят сочетание частых ринитов, снижение общей резистентности организма и проникновение в придаточные пазухи бактериальной инфекции (стафило-, стрепто- и пневмококки, анаэробная флора). Реже, причиной воспаления могут стать вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, грибки. В подавляющем числе случаев высевается комбинированная флора, то есть сочетающая нескольких возбудителей.

По локализации патологического процесса выделяют:

  • гаймориты (наличие воспалительного содержимого в верхнечелюстной паз.);
  • этмоидиты (ячейки решётчатой кости);
  • фронтиты (лобный синус);
  • сфеноидиты (клиновидная паз.);
  • комбинированное поражение.

Для локализации очага выполняют рентгенографию придаточных синусов.

Причины возникновения синуситов

Факторами риска к развитию острых риносинуситов могут быть:

  • частые риниты;
  • кариозные зубы, кисты в верхней челюсти, периоститы и периодонтиты;
  • кистозный фиброз и первичная дисфункция реснитчатого эпителия;
  • аномалии развития и приобретённые дефекты перегородки носа;
  • аллергические риниты и общая сенсибилизация организма;
  • наличие в организме гнойных очагов (гематогенный занос инфекции);
  • иммунодефицитные состояния.

Порочный круг заболевания

Многие пациенты спрашивают, насколько эффективны местные антибиотики при гайморите? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобрать патогенез синуситов.

При развитии острого воспалительного процесса, характерно преобладание экссудативного компонента. Отделяемое из носовых ходов, на первых этапах заболевания имеет серозно-слизистый характер. Далее приобретает вязкую, гнойную консистенцию, за счет высокого содержания лейкоцитов и детрита. В следствие повышения проницаемости стенок мелких сосудов и капилляров, появляется выраженный отёк слизистой оболочки.

Нарушается нормальная вентиляция и дренирование придаточных синусов, повышается давление воздуха и усиливается проявление отёка. Носовое дыхание на этой стадии затруднено или невозможно. Перекрытие соустий сопровождается застоем продуктов секреции желез и созданием идеального фона для размножения патологической флоры. Прогрессирующее воспаление в слизистой приводит к повреждению мерцательного эпителия и нарушения его функций.

Нарушается естественная эвакуация чужеродных частиц и бактерий из синусов, усиливается экссудация патологического секрета. В следствие этого, присоединяется пролиферативный компонент воспаления, прогрессирует обструкция, еще больше нарушающая аэрацию пазух. Замыкается порочный круг воспалительного процесса.

Антибиотики против гайморита, назначенные на первых этапах заболевания, подавляют рост и размножение бактериальной флоры, уничтожают возбудителя и разрывают цепочку патологических изменений. Своевременно назначенная местная терапия, позволяет избежать прогрессирования заболевания, а при лёгком течении, может заменить системную противомикробную терапию.

Далее, рассмотрим симптомы и лечение гайморита у взрослых и какие антибиотики лучше применять.

Воспаление верхнечелюстной пазухи. Основные симптомы

Локальное поражение придаточных синусов сопровождается реакцией многих органов и систем. Нарушение общего состояния, повышение температуры и появление симптомов общей интоксикации обуславливается тем, что выраженный воспалительный процесс в организме человека не может протекать изолированно.

Схематичное изображение верхнечелюстных пазух (под глазами) и лобных пазух (над бровями)

Наиболее показательным проявлением обострения синусита является сочетание:

  • высокой лихорадки;
  • затруднения или полной невозможности дыхания через нос;
  • потери или снижения обоняния;
  • гнойного, вязкого экссудата из носа;
  • головной боли, усиливающейся при наклонах и поворотах головы, иррадиирущей в челюсть и зубы;

Головная боль обусловлена воздействием инфекционного и интоксикационного процессов на оболочки головного мозга.

Осложнённое течение синуситов

Анатомически близкое расположение околоносовых синусов с полостью черепа, множественные связи между кровеносной и лимфатической системой полости носовых ходов, пазух и оболочек головного мозга, создаёт высокий риск внутримозговых и тяжёлых септических осложнений, при прогрессировании заболевания и отсутствии адекватного лечения.

Наиболее грозные осложнения:

  • воспаление мозговых оболочек (менингит);
  • флегмона орбиты;
  • глазничный абсцесс;
  • тромбоз пещеристой пазухи;
  • поднадкостничные абсцессы;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • сепсис;
  • гематогенный занос инфекции в другие органы (миокардит, поражение почек и т.д.).

Диагностика

В анализах крови характерны островоспалительные изменения:

  • значительно ускоренная СОЭ;
  • нейтрофильный палочкоцитоз, сегментоцитоз;
  • увеличение числа лейкоцитов;
  • возможно повышенное содержание эозинофилов, при наличии аллергического компонента заболевания;

При проведении риноскопии визуализируется гиперемия, гиперплазия и отёчность слизистой. Средний носовой ход заполнен обильным гнойным секретом.

При осмотре пациента можно выявить припухлость лица в области проекций пораженных пазух, гиперемию конъюнктивы. Характерны боли при пальпации, усиливающиеся при лёгком постукивании по верхней челюсти.

На снимке зеленым кругом отмечена левая верхнечелюстная пазуха, здоровая. И красным — правая, заполненная экссудатом.

Для уточнения локализации воспалительного экссудата, проводят рентгенографическое исследование придаточных синусов, также применяются компьютерная и магниторезонансная томография.

На Ro-графии визуализируется краевое, либо тотальное затемнение и уровень патологического жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Наиболее информативна носоподбородочная проекция, при проведении снимка.

Носолобная проекция показательна, при вовлечении в воспаление клеток решетчатого лабиринта и лобной пазухи. Для оценки состояния глазничных стенок, глубины поражения лобного и клиновидного синуса, показательна боковая проекция.

Пункция синусов через нижний носовой ход проводится с целью диагностики и лечения.

врач-инфекционист Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Как применять диоксидин при гайморите + разведение + использование для промывания + дозировки взрослым и детям

9 честных групп антибиотиков при лечении осложнений насморка у взрослых и детей

Разбираем лучшие антибиотики при синусите у взрослых и детей

Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых : 1 комментарий

У знакомой был тяжеленный гайморит из-за нелеченного зуба. Долго болели зубы, к врачу не обращалась, пила нимесил, когда стало совсем плохо температура 40, встать с кровати не может, боли дикие, муж скорую вызвал. В больнице снимок сделали, оказалось гайморит из-за кисты в верхней челюсти. Лечили долго, оперировали в челюстно-лицевом, в общем ужас был… Но с тех пор к врачу бежит при любых симптомах болезни. Сама уже не лечится.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Антибиотики при синусите: целесообразность применения

Антибиотик при синусите необходим при бактериальной природе заболевания, при скоплении гноя в пазухах. Острые воспалительные процессы, как правило, провоцируются вирусами, поэтому схема лечения будет другой.

Что такое синусит?

Синусит – это воспалительный процесс в околоносовых пазухах (полостях черепа). Причиной заболевания может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие серьезных осложнений, таких как менингит, нарушение зрения, абсцесс мозга, тромбоз черепной венозной пазухи.

Острый синусит проявляется насморком, длящимся больше 10 дней без тенденции к улучшению самочувствия. Нос при этом может быть полностью заложен, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Во время сна они стекают по задней стенке глотки, провоцируют кашель с обильной мокротой.

Характерно появление головной боли, чувство тяжести, распирания в носовой полости, повышенная чувствительность кожи в областях воспаления. Температура тела быстро повышается до 38°, а иногда и выше. Могут появиться боли в области глаз, скул, щек, зубов.

Ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна. Щеки и веки отекают, развивается слезотечение и светобоязнь, обоняние нарушается.

Хроническое течение заболевания имеет несколько другую симптоматику. Она определяется формой синусита и в периоды «затишья» может совершенно отсутствовать. Чаще всего наблюдается заложенность носа, скудные слизистые либо гнойные выделения, корочки.

Из-за постоянного подтекания из носа вокруг него образуются ссадины и трещины. Периодически появляется подкашливание, головная боль, сухость во рту и горле, неприятный запах изо рта. В периоды обострения симптомы такие же, как при острой форме синусита.

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит ЛОР-врач. Он опрашивает пациента, проводит риноскопию (осмотр с помощью зеркал полости носа). При обследовании взрослых может быть проведена пункция околоносовой пазухи для анализа выделений, определения наличия и количества бактерий.

Для получения дополнительных данных назначаются инструментальные обследования: рентгенографическое, ультразвуковое, ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография околоносовых пазух. При затяжном течении болезни и при подозрении на осложнения проводится магнитно-резонансная томография головного мозга.

Какой антибиотик при синусите могут назначить?

Антибиотики при синусите у взрослых назначаются для устранения инфекции в очагах воспаления. Препараты этой группы могут быть назначены как при острой, так и при хронической форме заболевания. Но в целом система терапевтических мероприятий будет различаться.

Если заболевание синуситового ряда протекает остро, то врачом прописывается «ударная» дозировка антибиотика, а длительность курса лечения при этом – не более недели. При хроническом течении принимать препарат необходимо намного дольше, периодически проходя диагностические процедуры для контроля эффективности терапии.

В лаборатории проводится анализ микрофлоры слизистых оболочек околоносовых пазух, и в случае отсутствия положительной динамики лекарство заменяется.

Во время лечения синусита при помощи антибиотиков не только устраняется инфекция, но и предупреждается развитие опасных осложнений, таких как воспаление легких, остеомиелит, менингит, неврит и абсцесс головного мозга.

Но кроме приема препаратов этой группы при тяжелом воспалительном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство, физиотерапия – процедуры, способствующие устранению гноя из полостей, а также применение симптоматических, противовирусных или противогрибковых средств.

Ниже описаны самые распространенные группы антибиотиков, относящиеся к ним лекарственные препараты, их основное действие, побочные реакции и противопоказания. Выбор средства должен осуществляться строго врачом.

Макролиды

Азитромицин

Действие: останавливает размножение большинства известных бактерий, быстро поступает в кровяное русло.

Побочные реакции: головокружение, головная боль, возбуждение, повышенная утомляемость, сердцебиение, тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе и др.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Эритромицин

Действие: обладает бактерицидными свойствами, но спектр действия средний – неэффективен в отношении грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: диарея, тошнота, боли в животе, при длительном использовании – нарушения функций печени.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Пенициллины

Амоксициллин

Действие: подавляет синтез основных видов кокков и грамотрицательных палочек. Неэффективен в отношении микробов, синтезирующих пенициллиназу.

Побочные реакции: мононуклеоз, боль в суставах, воспаление слизистых оболочек.

Противопоказания: нарушения в работе печени, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Аугментин

Действие: работает так же, как и Амоксициллин, но более усиленно благодаря клавулановой кислоте.

Побочные реакции: нарушения со стороны ЖКТ, дерматит, нарушения работы печени, отек слизистых оболочек.

Противопоказания: мононуклеоз, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Цефалоспорины

Цефтриаксон

Действие: препарат с наиболее широким спектром, оказывает бактерицидное действие почти при любых видах патогенной микрофлоры.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, гепатит, отек Квинке, желтуха, интерстициальные нефриты и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Цефотаксим

Действие: антибиотик с широким спектром действия, блокирует размножение большинства известных бактерий.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, аллергические реакции, головная боль, головокружения, нарушения функций почек и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; беременность и кормление грудью; детский возраст до 2,5 лет.

Аминогликозиды (местного действия)

Изофра

Действие: бактерицидное и антибактериальное действие в отношении большинства известных микробов.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к аминогликозидам.

Полидекса

Действие: антибиотик активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, снимает отек слизистой.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: нарушения в работе почек, повышенная чувствительность к компонентам, вирусные инфекции, период беременности и лактации, детский возраст до 2,5 лет.

Тетрациклины

Доксициклин

Действие: антибиотик широкого спектра с бактериостатическим действием.

Побочные реакции: изменения в работе органов кроветворения, нарушения со стороны ЦНС (головокружения, головные боли, рвота и др.).

Противопоказания: повышенная чувствительность, порфирия, нарушение функций печени, лейкопения, период беременности и лактации, детский возраст до 8 лет.

Левомицетины

Левомицетин

Действие: бактериостатическое действие, в повышенных дозах – бактерицидное. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: нарушения пищеварения, анемия, головная боль, головокружения и др.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, нарушения в работе органов кроветворения, печени и почек, некоторые кожные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет.

Важно помнить, что для эффективного лечения антибиотиками нужно строго соблюдать дозировку и длительность приема препарата. Наиболее действенными считаются инъекционные лекарственные формы, так как при таком введении активным веществам не нужно преодолевать барьер слизистой оболочки или ЖКТ.

Побочные реакции при лечении антибиотиками

Когда проводится комплексное лечение синусита, антибиотики, как и другие препараты, способны спровоцировать побочные реакции.

Хотя риск их развития невелик, и даже при появлении неприятных симптомов большинство пациентов переносят их достаточно легко.

Несомненно, действие лекарства оказывает значительную помощь организму в процессе борьбы с заболеванием. На фоне этого побочные эффекты оказываются не столь серьезной проблемой, чтобы отменять лечение, тем более, что чаще всего они проявляются в незначительной степени. После первых дней приема все нежелательные реакции могут уйти.

При их сильном проявлении и постепенном нарастании нужно обратиться к врачу, он уменьшит дозировку либо заменит препарат аналогом. Самостоятельно отменять лечение нельзя, это может свести на нет все лечение.

Если побочные эффекты выражены сильно и угрожают жизни (дыхание становится затрудненным, развивается отек языка, горла, губ и лица), то нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Немедленное обращение к врачу необходимо при появлении головокружения, помутнения сознания или обморока после приема антибиотика.

При лечении синусита антибиотиками важно соблюдать дозировку и длительность их приема: нужно придерживаться назначенной схемы, даже если все симптомы прошли, и заболевание никак себя не проявляет. При самостоятельном прекращении лечения высок риск рецидива заболевания.

На этапе планирования беременности, в период вынашивания ребенка или кормления его грудью можно использовать только те лекарства, которые разрешил врач. Часть антибиотиков в это время запрещена, часть – разрешена под контролем специалиста.

Когда антибиотики не нужны?

Антибиотики назначаются только при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Они не эффективны при заражении вирусами (гриппом, ОРВИ), грибками или при воздействии аллергенов. Поэтому до того, как назначить лечение, врач определяет природу возбудителя.

При неправильном использовании антибиотиков можно затянуть течение болезни, усугубив ситуацию.

Использование препаратов этой группы нецелесообразно в следующих случаях:

  • при вирусном синусите;
  • при хроническом синусите, протекающем на фоне грибковой инфекции;
  • при синусите, являющимся проявлением аллергии;
  • при синусите легкой степени, когда достаточно применения ингаляций, промываний и иммуностимулирующих средств.

При лечении синусита у детей нужно с особой тщательностью подходить к решению вопроса о необходимости антибиотикотерапии. Чем младше ребенок, тем меньше разрешенных препаратов и тем легче развиваются аллергические реакции на их прием.

Антибиотики назначаются при лечении синусита, так как часто это заболевание имеет бактериальную природу. Выбор препарата, дозировки и длительности курса определяется врачом, исходя из особенностей течения и формы заболевания.

В ходе терапии не стоит самостоятельно прекращать прием, прерывать его, завершать раньше назначенного срока – все это может привести к повторному, возможно, более широкому распространению инфекции. Особенно внимательно к приему лекарственных средств стоит относиться беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Источник: http://moylor.ru/nos/sinusit/antibiotik/

Как взрослым подобрать антибиотик при гайморите?

Антибиотик при гайморите взрослым надо давать в случае бактериального типа этого заболевания. При вирусном недуге этот тип лекарств практически бессилен.

Чаще всего такую болезнь, как гайморит, вызывает золотистый стафилококк. Если это произошло, то может понадобиться перевод больного в стационар для проведения комплексной антибактериальной терапии.

В далеко запущенных случаях может потребоваться хирургическая операция.

Когда принимают антибиотики?

Как уже было сказано выше, антибактериальные средства не могут бороться с вирусами, а воздействуют только на болезни бактериального происхождения. Поэтому, прежде чем их использовать, надо пройти обследование и выяснить причину развития недуга. При использовании антибиотиков не надо забывать, что они (как и все синтетические лекарства) имеют свои противопоказания и побочные явления. Поэтому при необходимости применения антибиотика при гайморите взрослым надо пройти предварительную консультацию у врача.

Так как один и тот же медикамент не может эффективно бороться с различными штаммами микроорганизмов, то приходится практически для каждой болезни бактериального характера подбирать воздействующие только на них антибиотики. При этом должна быть учтена и форма самого заболевания, например, при остром гайморите применяются более сильнодействующие антибиотики, чем при его хроническом виде, когда нужны облегченные антибиотики для снятия воспалительного процесса.

Какие типы антибиотиков используют для лечения заболевания?

При гайморите врачи используют следующие типы антибактериальных препаратов:

  1. Макролиды — они назначаются при бактериальной инфекции для блокирования размножения и роста микроорганизмов. Их используют на остром этапе болезни и при систематической терапии недуга. Макролиды могут быть полезны при гайморите и взрослым, и детям. Процесс лечения при этом должен проводиться в стационаре. Этот тип антибиотиков при высокой концентрации может уничтожить такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, дифтерийную палочку, возбудителя коклюша. Эти лекарства устойчивы к кислым средам и обладают низкой токсичностью. Для взрослых макролиды могут применяться в таблетках или инъекциях.
  2. Пенициллины — это основные антибиотики при борьбе с бактериальным заражением. Вместе с этим их часто используют во время химиотерапии при различных тяжелых недугах. Эти лекарства делятся на синтезированные и природные. Они разрушают стенки бактерий, мешают им размножаться, а потом убивают.
  3. Цефалоспорины используются при излечении гайморита. Этот класс медикаментов делится на 4 типа. Входящие в первую и вторую группу лекарства борются с болезнями системы дыхания. У них сравнительно низкая токсичность и высокая эффективность. Этот вид антибиотиков прекрасно всасывается в желудке и кишечном тракте, поэтому его воздействие на болезнь становится заметным уже через 1/3 часа после того, как препарат ввели больному. Этими антибиотиками излечение пациентов проводят в стационарных условиях. Использовать самостоятельно цефалоспорины не рекомендуется, лучше пройти консультацию у врача.

Какие лекарственные средства наиболее популярны?

Ниже приведены наиболее применяемые во время заболевания антибиотики:

  1. Из группы макролидов чаще всего врачи назначают пациентам Азитромицин. Этот полусинтетический препарат обладает широким спектром антибактериального воздействия. Он может накапливаться в зараженных областях и блокировать активность бактерий, которым становится трудно размножаться, и они погибают. Азитромицин в кровь больного всасывается довольно быстро, поэтому оздоровление пациента заметно уже через 1-2 часа после приема антибиотика. Это лекарство производится в виде суспензии и таблеток, но без консультации врача Азитромицин принимать опасно. Принимают этот препарат 1 раз в сутки, а общий курс терапии составляет 7-10 дней. Вместе с Азитромицином врачи назначают медикаменты для восстановления бактериального состава кишечника. Легкая форма гайморита может быть излечена этим препаратом при нахождении больного дома.
  2. Для снятия воспалительного процесса при болезнях дыхательных путей часто назначают Эритромицин, который имеет среднюю степень воздействия на гайморит. Его назначают на первой стадии заболевания, так как у бактерий быстро появляется иммунитет к этому лекарству. Чаще всего Эритромицин выписывают в таблетках. Взрослым врачи предписывают пить Эритромицин по 4 раза в день. Если болезнь проходит в тяжелой форме, то врач может увеличить дозировку препарата. Эритромицин выпускают и в виде капель. Они дают хорошие результаты во время ликвидации симптомов гайморита. При этом лечебные компоненты попадают прямо на пораженный участок и снимают воспаление. В форме капель Эритромицин можно использовать и взрослым, и детям.
  3. Из ряда пенициллинов наиболее популярен такой антибиотик при гайморите, как Амоксициллин. Он может быстро излечить больного от недуга, но использовать его можно только после консультации с врачом. Дозировка определяется в зависимости от формы гайморита и особенностей организма самого больного. Амоксициллин производится в таблетках, суспензии или порошке для выполнения уколов. Тяжелые формы гайморита этим лекарством излечивают в стационаре. Дозы этого медикамента назначаются в индивидуальном порядке. Этот антибиотик может уничтожать разные виды микроорганизмов. На стадии ремиссии врач должен заменить Амоксициллин на другое средство.
  4. Из ряда пенициллинов может быть использован и такой антибиотик, как Аугментин. Его усилили клавулановыми кислотами и этим расширили спектр его действия. Этот препарат можно смело применять и против тех бактерий, которые уже выработали иммунитет к Амоксициллину. Перед назначением этого лекарства проводится тест на определение чувствительности болезнетворных бактерий из носовых пазух больного к этому медикаменту. Аугментин имеет низкую токсичность, он способен быстро выводиться из организма пациента. Его производят в виде таблеток, капель, суспензии, порошка для уколов. Этот препарат может использоваться беременными женщинами и кормящими матерями.
  5. Из группы цефалоспоринов при гайморите наиболее часто используется такое лекарство, как Цефтриаксон. Оно хорошо излечивает это заболевание. Назначается по рецепту врача, самостоятельное применение запрещается. Первоначально определяют возбудителя недуга, а затем подбирают нужную дозу. Антибиотик Цефтриаксон в аптечной сети реализуется как раствор для производства инъекций. Препарат вводится внутримышечно и всасывается довольно быстро, поэтому гайморит исчезает на протяжении 4-6 дней. Но надо продолжать лечебный процесс, так как при недолеченности болезни она может нанести еще один «визит» больному, хотя он уже не чувствует симптомов недуга. Обычно полностью заболевание исчезает через неделю, самое позднее — через 10 суток.

Вместе с вышеуказанными препаратами могут быть использованы и другие лекарства из этих же групп.

При этом все зависит от тяжести исходного заболевания. Дозировка различных антибиотиков должна устанавливаться лечащим врачом.

Какие советы можно дать пациентам?

Больной не должен пытаться сам себе назначать лекарственные препараты. В особенности это касается антибиотиков.

Многие из них имеют такие противопоказания и побочные эффекты, которые потом надо долго лечить.

Поэтому, прежде чем бежать в аптеку для покупки антибактериального препарата против гайморита, надо пройти полное обследование у врача, который назначит нужное средство и укажет дозы.

При устранении первых симптомов недуга нельзя останавливать процесс оздоровления, так как может произойти рецидив гайморита, причем в более тяжелой форме.

Поэтому, если врач рекомендует принимать какой-либо антибиотик 5 дней, то не надо пытаться уменьшить этот срок. В некоторых случаях больным удается избежать применения антибиотиков, так как при легких формах болезни справиться с ней могут и средства народной медицины.

При тяжелом течении болезни народные рецепты можно использовать в качестве дополнения к основному лечению.

В самом серьезном случае пациенту не помогут ни антибиотики, ни другие лекарства, он попадает на стол к хирургу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://rinit03.ru/gaimorit/antibiotik-pri-gajmorite-vzroslym.html