Лечение заднего ринита

Особенности в течении и лечении заднего ринита

Задний ринит, или назофарингит – это воспаление слизистой оболочки носа и глотки. В патологический процесс вовлекается задняя часть носовой полости и миндалины глотки.

Оглавление:

Проявления болезни характеризуются насморком и болями в горле, особенно при глотании. Частыми причинами становятся вирусы и бактерии, иногда аллергические агенты. Лечение направлено на устранение симптомов, борьбу с микробами и местное воздействие.

Этиология заднего ринита

Слизистая оболочка носовой полости у взрослых и детей выстлана ворсинчатым эпителием. Он создает защитную пленку на поверхности, а его ворсинки осуществляют мукоцилиарный клиренс. С его помощью бактерии или вирусы удаляются из носовых раковин вместе со слизью. При ослаблении иммунитета и поступлении запредельного количества патогенных микробов, возникает воспаление стенок глотки и носа. Причинами заднего ринита у взрослых и детей служат:

  • вирусы гриппа, аденовирусы, герпеса и др.;
  • бактерии – стрептококки, стафилококки, специфические возбудители сифилиса, кори, скарлатины, у детей бактериального менингита и др.;
  • переохлаждение, питье холодных и газированных напитков;
  • хронические риниты, фарингиты, синуситы, тонзиллит;
  • воздействие вредных химических веществ на слизистую оболочку носа;
  • травмы или перенесенные ранее хирургические операции.

У младенца и грудничка важную роль в защите организма от заболеваний играет развитие иммунитета. У доношенных младенцев защитные свойства сохранены и развиты хорошо, чтобы противостоять образованию заднего ринита. Заболевание может проявиться при несоблюдении тепловой цепочки после рождения, правил асептики и антисептики в родильном доме. У детей старшего возраста причинами появления заднего ринита становиться эпидемии вирусных заболеваний в школе, детском саду.

Симптомы

Симптомы заднего ринита подразделяются на общие и местные. Их появление связано с отеком стенок носоглотки, нарушением работы мукоцилиарного клиренса. Затрудненное дыхание при заднем рините у детей и взрослых сопровождается дыханием через рот. При этом воздух не очищается ворсинками эпителия носоглотки, не согревается через прохождение сквозь околоносовые пазухи. В легкие через рот попадает сухой воздух, который снимает защитный слой задней стенки глотки и усиливает воспаление.

Общими симптомами заднего ринита выступают головная боль, усталость, недомогание, повышенная температура тела. Эти признаки появляются в первый период болезни, когда еще не сильно развито местное воспаление. Спустя 4-5 часов начинает присоединяться насморк, заложенность носа, утрудненное носовое дыхание. Появляются скудные, а послечасов обильные серозные выделения из носа. Иногда пациенты жалуются на чихание, зуд и жжение в носоглотке.

Через 1-2 дня к симптомам заднего ринита присоединяются признаки фарингита. Особенно тяжело они проходят у детей и проявляются болями в горле, утрудненным глотанием пищи, вынужденным ротовым дыханием. Присоединение бактериальной флоры способствует образованию гнойных корочек в носоглотке, выделения становятся желто-зелеными и вязкими. Если ребенка или взрослого больше тревожит чихание, слезотечение, зуд, то это свидетельствует об аллергической природе заднего ринита.

Диагностика

Тщательно собранный анамнез и осмотр помогает установить диагноз заднего ринита у детей и взрослых. Жалобы на затрудненное дыхание, насморк, боли в горле при глотании пищи наводят врача на мысль о патологии носоглотки. При выполнении прямой риноскопии и непрямой фарингоскопии ЛОР-врач выявит признаки воспаления. Слизистая оболочка носоглотки отечна, укрыта густой желтоватой слизью. Задний ринит иногда характеризуется увеличенными глоточными и носоглоточными миндалинами, наслоением гноя на их поверхности.

При обследовании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, которые болезненны при пальпации. С помощью общего анализа крови определяются смещение лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз, повышенное ШОЭ. При специфическом воспалении возбудителями сифилиса, герпеса, дифтерии будут наблюдаться большие эрозии, папулы. На миндалинах имеются широкие наслоения фибрина, что не удаляется.

Лечение

Лечение заднего ринита направлено на снятие симптомов заболевания, борьбу с инфекцией и профилактику осложнений. На первых стадиях необходимо начать с приема большого количества жидкости, горячего чая с лимоном и малиной, промывать нос 2% раствором морской воды 4-5 раз в день. Использование ингаляций с травами и антисептиками помогает снять отек, воспаление и усилить выделение патогенных бактерий и вирусов со слизью. Применяют отвары листьев календулы и малины, зверобоя, лаванды. Каждый день по 3-4 ингаляции до исчезновения симптомов насморка.

Физиотерапевтические процедуры нужно использовать параллельно с медикаментозным лечением. На зону носовых пазух с обеих сторон прикладывают мешочки с теплой солью. Продолжительность сеансаминут, а насморк перестанет беспокоить спустя 4-5 дней. Инфракрасное излучение подходит для применения взрослым на область переносицы и околоносовых синусов. Попеременно направлять лучи на каждую носовую пазуху, при беременности использование этого метода нежелательно.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение заключается в применении противовоспалительных средств, в состав которых входит парацетамол или нимесулид. Препараты уменьшают экссудативные процессы, выделения с носа, улучшают дыхание. Пропадают головные боли, нормализуется температура тела, исчезает слабость. Пакетики нимесила, месулида, фармацитрона и колдрекса необходимо развести в стакане теплой воды. Принимать 3-4 раза на день в течении 3-4 дней.

Для борьбы с насморком и заложенностью носа используют спреи и капли. В их состав входят сосудосуживающие препараты, которые тонизируют сосуды носа, уменьшают количество выделений и снимают отек тканей. Капли в нос эффективнее действуют, чем спреи, потому что капелька лекарства способна растекаться по всей полости носа и попадает в носоглотку. Називин, эвказолин, називин, санорин вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Для ребенка нужно подобрать лекарство с детской дозировкой.

Если есть задний ринит у ребенка, доктор Комаровский рекомендует использовать антисептические препараты в таблетках. При их рассасывании сохраняется высокая концентрация действующего вещества, которое на протяжении 5-6 часов сберегает свои свойства. Взрослым нужно применять трахисан, септефрил, стрепсилс, исла в сосательных таблетках по 4-5 раз на день. Для детей подойдет тот же септефрил, доктор мом по 4-5 раз в сутки после еды. Но также лечить задний ринит способны и полоскания ротовой полости отварами ромашки, календулы, растворами декаметоксина или фурациллина.

Антибактериальное и противовирусное лечение

Применение противовирусных препаратов эффективно только в первые 4-5 часов после появления симптомов заднего ринита. Если установлена вирусная этиология болезни, то нужно воспользоваться такими медикаментами: озельтамивир, амиксин, амизон, гроприназин. Они выпускаются в таблетках и принимаются по 1 таблетке 3 р/д на протяжении 2-3 дней. Длительное их использование не имеет смысла, так как вирусы к тому времени уже исчезают, а на их место приходят патогенные бактерии. При беременности лечить задний ринит представленными препаратами не стоит, так как они могут повлиять на развитие ребенка.

Антибактериальные препараты желательно назначать после посева микрофлоры носоглотки. Используют эмпирическую терапию, когда неизвестны возбудители заднего ринита и необходимо применять антибиотики широкого спектра действия. Используют амоксиклав, аугментин, ампициллин по 625 мг 3 раза в сутки на протяжении 6-7 дней. Если не наступает эффект через двое суток, то нужно поменять препараты на антибиотики другой группы.

Осложнения

Частыми осложнениями заднего ринита считаются синуситы, ларингиты, отиты. В тяжелых случаях развивается пневмония, когда инфекция опускается в нижние дыхательные пути. Бактерии и вирусы могут проникать в слизистую оболочку среднего уха по евстахиевым трубам. Они там накапливаются и способствуют развитию гнойного воспаления. Лечить это осложнение нужно антибиотиками и сосудосуживающими препаратами, а если нет эффекта – хирургическое лечение.

Лечение воспаления нижних дыхательных путей осуществляется в стационарах. Применяют 3 вида антибиотиков широкого спектра действия, инфузионная терапия и общеукрепляющие препараты. Иногда возникают паратонзилярные и глоточные абсцессы. Лечить их нужно хирургическим методом, раскрыв скальпелем стенку глотки и удалив гнойное содержимое.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/zadnij-rinit.html

Симптомы и лечение заднего ринита у взрослых

З адний ринит отличается от обычного насморка лишь обширностью патологического процесса и часто приводит к опасным осложнениям в результате несвоевременного лечения. В подавляющем большинстве случаев, патология имеет инфекционную природу, и реже аллергическую. Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37% взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз – задний ринит. Что же нужно знать данном заболевании?

Что такое задний ринит?

Ринит задней стенки, он же задний ринит, назофарингит или ринофарингит – это воспалительное поражение верхних дыхательных путей, которое характеризуется широким распространением патологического процесса на слизистые оболочки носовой полости и задней стенки глотки.

У взрослых этот вариант ринита является следствием не долеченного или запущенного ОРВИ. Так как простуды атакуют в основном в сырое и холодное время года, ринофарингиту свойственна сезонность – пик приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.

В группу риска по развитию заднего ринита попадают лица с ослабленной иммунной функцией – пожилые, взрослые, которые длительно принимали антибиотики, люди, имеющие хронические воспалительные процессы в носоглотке.

Виды заднего ринита

В зависимости от интенсивности течения патологического процесса различают: острый и хронический его вид.

Хроническое течение, в свою очередь, может быть субатрофическим (слизистая носа пересыхает а начинается процесс ее атрофии) и атрофическим (дальнейшее течение предыдущей формы, при котором слизистые носа подвергаются полному разрушению, а в тяжелых случаях процесс может затронуть хрящевую и костную ткань полости носа)

В зависимости от этиологии (природы происхождения) патологического процесса в носоглотке задний ринофарингит у взрослых бывает:

  • инфекционным (вирусным, бактериальный или грибковым);
  • аллергическим – патологический процесс в носоглотке вызывают аллергические компоненты (пыль, пыльца растений, грибок плесени, шерсть домашних животных, средства бытовой химии и прочие).

По характеру воспалительного процесса задний ринит может быть катаральным с обильным выделением прозрачной назальной слизи (слово «катар» означает течь), либо гнойным (с густыми соплями желтого или желто-зеленого цвета).

Клинические симптомы

Характерных симптомов для задний ринит не имеет. Проявления похожи на ангину, ларингит, фарингит, что затрудняет диагностику (тем более самостоятельную).

Однако следующие признаки наблюдаются у больных в большинстве случаев:

  • заложенность носа из за скопления густых, и сухих выделений;
  • обильные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • нарушение носового дыхания вследствии отечности слизистых оболочек;
  • кашель – стекающая по задней стенке носоглотки патологическая слизь все время раздражает и вызывает его приступы;
  • першение и боль в горле;
  • общее симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий – слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита.

Симптомы острой формы заднего ринита и хронической отличаются друг от друга интенсивностью и продолжительностью течения.

Температура тела

При острой форме всегда повышается до фебрильных показателей (38,0-38,5 градусов). При хроническом варианте может оставаться в пределах нормы (в фазе ремиссии) или повышаться до 37,0-37,5 градусов в периоды обострения.

Кашель

Острая форма ринита – приступообразный, усиливающийся ночью, непродуктивный (без отделения мокроты или ее отхаркивании в малом количестве). Иногда кашель настолько сильный, что заканчивается рвотой в конце приступа.

Вялотекущая, хроническая форма: кашлевой рефлекс продуктивный, с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Во время кашля может присутствовать интенсивная боль в грудной клетке.

При присоединении бактериальной флоры мокрота может иметь неприятный запах. Как правило, кашель не беспокоит больного в течение дня и ночью, а возникает приступообразно с утра после пробуждения – это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки в дыхательные пути и ее накоплением там, в результате чего раздражаются рецепторы кашлевого центра, и возникает приступ.

После отхаркивания скопившейся мокроты больной чувствует себя лучше.

Насморк

Острая форма: Наблюдаются обильные прозрачные выделения из носа, которые провоцируют местное раздражение тканей в преддверии носовой полости – покраснение, припухлость, жжение. Из-за сильного отека слизистой оболочки носа дыхание нарушено, а больной больше дышит через рот.

Хронически задний ринит характеризуется густыми выделениями из носа, желтого или зеленого цвета. На поверхности носовых раковин образуются сухие корочки в большом количестве, что также препятствует полноценному носовому дыханию. Возможно снижение остроты обоняния. После высмаркивания слизи и промывания носа дыхание не надолго возобновляется.

Общие проявления

При остром течении патологии присутствует боль в горле, усиливающаяся при глотании, при осмотре глотки хорошо заметно покраснение слизистых оболочек, припухлость небных миндалин, иногда с гнойным налетом.

На фоне повышенной температуры тела больной жалуется на общую слабость, сонливость, озноб, головную боль, ломоту в мышцах. Шейные лимфатические узлы увеличены а при надавливании ощущается боль.

При хроническом заднем рините боль в горле умеренная, характеризуется незначительным першением, приводящим к покашливанию и ссаднению. При осмотре глотки можно заметить умеренное покраснение дужек миндалин и задней стенки, незначительную их припухлость.

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса образуются гранулезные участки на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки.

Длительность симптомов

Острая форма заболевания продолжается около 5-7 суток, после чего наступает выздоровление или переход ринофарингита в хроническую форму течения, которая может сохраняться до нескольких месяцев или лет с периодами обострений и ремиссий (визуального выздоровления).
Симптомы заднего ринита чрезвычайно схожи с ангиной, острым тонзиллитом, инфекционным мононуклеозом, лечение которых отличается друг от друга кардинально. Очень важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы поставить верный диагноз и подобрать адекватную схему терапии.

Признаки аллергической формы

При аллергическом ринофарингите клиническая картина развивается внезапно под воздействием определенных факторов (потенциальных аллергенов) и характеризуется следующим:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного предмета першение в горле;
  • осиплость или охриплость голоса.

Аллергический задний ринит также может протекать в острой и хронической формах, для последней характерна сезонность, например, при цветении амброзии, травм, тополей, тогда, как острый аллергический назофарингит часто приводит к отеку Квинке или удушью.

Так же, острая форма аллергического заднего ринита может быть следствием введения лекарственного препарата (антибиотика, антисептика) в форме спреев или аэрозолей.

Методы лечения

Лечение заднего ринита длится не более 10 дней и проводится комплексно, в зависимости от причины возникновения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

В каждом случае терапевтическая модель будет индивидуальна, однако следующие методы едины для всех:

  • препараты местного действия – солевые растворы для промывания и увлажнения носа и глотки, масляные капли, сосудосуживающие назальные капли, спреи и аэрозоли в горло, рассасывающие таблетки;
  • лекарства общего действия – противовирусные, антибиотики, витамины, иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, ингаляции, электрофорез.

Лечение острой формы заболевания

Острый задний ринит вирусного или бактериального происхождения сопровождается сухостью слизистых оболочек носоглотки, першением и болью в горле, поэтому для облегчения этих симптомов и предупреждения распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей используются препараты местного действия в виде растворов для промывания и полоскания:

  • раствор Фурацилина – 2 таблетки препарата растворяют в литре кипятка, охлаждают и полученным раствором полощут горло каждые 2 часа. Препарат эффективен, как при вирусной, так и при бактериальной природе происхождения;
  • раствор Мирамистина (или Хлоргексидина) – полощут горло этим препаратом в чистом неразбавленном виде. Антисептики подавляют рост бактериальной и грибковой флоры, уничтожают вирусы, создают на поверхности слизистых оболочек глотки невидимую защитную пленку;
  • раствор Хлорофиллипта – эффективен для полоскания горла при острой форме заболевания и обострении хронического заднего ринита, хорошо увлажняет слизистые оболочки, вымывает патологические выделения.

В домашних условиях можно приготовить содовый раствор для полоскания из расчета 1 чайная ложка соды на 0.5 литра теплой воды и добавить в него половину чайной ложки поваренной или морской соли – это поможет увлажнить слизистые оболочки ротоглотки и удалить с поверхности скопившуюся патологическую слизь.

Солевые полоскания безвредны, и могут проводиться так часто, как это необходимо.

Для увлажнения слизистой оболочки носовой полости и уменьшения концентрации вирусов и бактерий в носу используют стерильные изотонические (равные рН крови человека) растворы на основе морской воды или натрия хлорида:

Для скорейшего выведения из организма токсинов рекомендуется обильное теплое щелочное питье – компоты, морсы, соки, минеральная вода без газа, отвар шиповника, липы, малины.

При заложенности носа и невозможности полноценного носового дыхания можно применить сосудосуживающие назальные капли, только делать это рекомендуется не чаще 1-2 раз в сутки и не дольше 3-4 дней, так как быстро развивается привыкание организма и возможно развитие медикаментозного ринита.

Для взрослых подойдут капли на основе Оксиметазолина:

  • Називин;
  • Назол;
  • Назол адванс – в состав препарата входит эфирное масло эвкалипта и мяты перечной.

Для облегчения боли при глотании и подавления роста бактериальной флоры в глотке широко используются различные таблетки для рассасывания, в состав которых входит антисептическое вещество и анестетик (обезболивающий компонент).

К таким препаратам относятся:

Эти препараты эффективны только на начальной стадии заболевания и не могут рассматриваться, как основное средство терапии.

Лечение хронической формы

При хронической форме назофарингита на поверхности слизистых оболочек постепенно начинают развиваться деструктивные изменения тканей (гипертрофия или усиленный рост клеток эпителия, атрофия – истончение эпителиального слоя), поэтому местный иммунитет нарушается, и организм не в состоянии полноценно бороться с вирусами и бактериями.

Чем лечить задний ринит хронической формы? К вышеописанной схеме лечения обязательно добавляются иммуностимуляторы ( настойка эхинацеи пурпурной, Имунал, элеутерококка настойка ) и при необходимости поливитаминные комплексы.

Кроме этого в нос назначают капли на основе серебра или эфирных масел:

Эти препараты способствуют уменьшению концентрации вирусов и бактерий в носовой полости, а стекая по задней стенки глотки, создают на ней тонкую защитную пленку, которая восстанавливает ткани и препятствует размножению инфекции.

Вылечить запущенную форму, больному помогают антибиотики общего действия из группы аминопенициллинов и цефалоспоринов, назначаются врачом отоларингологом после бактереологического посева назальной слизи.

Отличным местным антибиотиком и антисептиком является спрей для горла Биопарокс – в некоторых ситуациях его достаточно для быстрого излечения обострения заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

В период стихания острого воспалительного процесса можно проводить физиотерапевтические методы лечения, к которым относятся различные инстилляции (вливания лекарственных растворов в полость носа), ингаляции (тепловые или через небулайзер), тубус-кварц в полость носа, УФО глотки.

В период обострения заднего ринита больному также следует придерживаться специальной диеты с исключением из рациона шоколада, острого, соленого, копченостей, крепкого кофе, алкоголя, пряностей, цитрусовых (кроме лимонов).

Все эти продукты относятся к потенциальным аллергенам, они усиливают приток крови к тканям глотки и могут усугубить течение воспалительного процесса, особенно, если задний ринит имеет аллергическую природу происхождения.

Не рекомендуется оставлять без внимания ринофарингит и надеяться на самоизлечение, так как этот патологический процесс приводит к осложнениям в виде гранулезного фарингита, различных видов синусита, гайморита, трахеобронхита, если его своевременно не лечить.

Материалы по теме:

Заведующая отоларингологическим отделением, кандидат медицинских наук, ЛОР врач высшей категории.

Добавить комментарий Отменить комментарий

Сопли оранжевого цвета у взрослого: причины и лечение

Причины и лечение насморка с кровью у взрослых пациентов

Как избавиться от соплей в горле и какие причины приводят к их образованию

Устранение заложенности носа когда капли не помогают

Причины прозрачных соплей при насморке и варианты лечения

Назальные спреи при гайморите: список и особенности выбора

Список капель от гайморита и рекомендации к применению

Список таблеток при гайморите у взрослых и правила их приема

Быстрое лечение гайморита в домашних условиях у взрослых пациентов

Температура 37-37.5 и кашель у взрослого причины и что делать

Температура тела.5 причины и что это значит? Рекомендации специалистов и способы лечения

Причины кашля с кровью и что делать в данной ситуации

Сухой кашель у взрослого: эффективное лечение препаратами

Все материалы сайте, содержащие в том числе медицинские заключения и любую другую информацию, связанную со здоровьем, предоставляются исключительно в ознакомительных целях и не должны рассматриваться как специфический диагноз или план лечения в любой конкретной ситуации.

Использование сайта и содержащейся на нем информации не является призывом к действию. Всегда обращайтесь за прямым советом к вашему лечащему врачу с любыми вопросами относительно вашего собственного здоровья или здоровья других людей. Не занимайтесь самолечением.

Источник: http://pneumoniae.net/lechenie-zadnego-rinita-u-vzroslyh/

Что такое задний ринит и как его лечить

В 90% случаев появляется в результате заражения вирусной инфекцией, после переохлаждения. И только в 10% причиной служит бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания сочетают в себе проявления простуды одновременно с дискомфортными ощущениями в горле.

Начинается заболевание с:

  • заложенности носа;
  • недостаточности носового дыхания.
  • насморк;
  • симптомы простуды: чихание, слезоточивость;
  • небольшая боль в горле, которая отдает в уши при проглатывании;
  • неприятное ощущение в носоглотке – сухость, жжение, щекотание, повышенная чувствительность;
  • температура, чаще невысокая, может и вовсе отсутствовать.

Особенности:

  • появляется гнусавость голоса;
  • заложенность в ушах, позже может присоединиться отит;
  • из-за стекания слизи по задней стенке глотки появляется кашель, который усиливается в вечернее время суток и первой половине ночи;
  • из-за раздражения задней стенки глотки нередко появляется рвота, в основном после принятия лекарства, пищи, во время кашля;
  • увеличиваются находящиеся рядом лимфатические узлы.

У новорожденных детей симптомы нарушения носового дыхания более выраженные. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит, отказывается от груди, чаще срыгивает.

Чем опасен

Обычно задний ринит легко лечится и проходит бесследно. Но при плохом лечении, иммунодефиците, высокой запыленности воздуха, наличии травм и прочих неблагоприятных факторов возможно развитие осложнений, таких как: отит, бронхит, тонзиллит, гайморит, пневмония, обострение хронических заболеваний бронхиального дерева, астмы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра. Специальные исследования ЛОР-врача (эндоскопия и рентген носа, ультразвуковое сканирование) назначаются в особых случаях, для исключения неинфекционной причины заболевания.

Как лечить

Лечение длится не более 5–10 дней. Задний ринит у ребенка должен контролироваться педиатром, так как неадекватное лечение может привести к осложнениям. Для взрослых допускается самостоятельное лечение на дому.

В острый период необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, исключить из употребления горячую и холодную пищу, воздержаться от кислых, острых блюд.

Все лечебные действия направлены на восстановление нормального носового дыхания и устранение симптомов дискомфорта в горле.

Лечение носа

В сухую первую стадию нужно использовать масляные капли и солевые растворы; во вторую, когда наблюдаются обильные выделения, – солевые растворы, Протаргол; в третью стадию, с густыми выделениями, – солевые растворы, разжижающие слизь и сосудосуживающие капли.

  1. Солевые растворы. Для детей и беременных лучше использовать готовые аптечные капли из морской и океанической воды – Квикс, Аквамарис, или солевые растворы – Салин, физраствор. Взрослым раствор можно приготовить самостоятельно из морской соли, с добавлением соды и йода. Длительность применения не имеет ограничений.
  2. Масляные капли в нос (особенно хороши при атрофическом рините) – масло эвкалипта, Пиносол, Пиновит, Витаон, Синусан.
  3. Сосудосуживающие капли в нос. Для детей лучше выбирать Оксиметазолин в концентрации: до 2 лет — 0,01%, до 6 лет — 0,025%, 6-12 лет — 0,05%, старше 12 лет — 0,1%. Также можно использовать Нафазолин, Фенилэфрин. Длительность применения – не более трех дней.
  4. Протаргол или Ринофлуимуцил. Протаргол используется при обильных жидких выделениях из носа. Также Ринофлуимицил и Протаргол хорошо выводят очень вязкую, «липкую» мокроту, которая не хочет отставать от задних стенок. У малышей задний ринит можно лечить с помощью свекольного или морковного сока, разведенного наполовину с растительным маслом.

Обработка горла

Заключается в полоскании, использовании спреев и пластин, назначения физиопроцедур:

  1. Полоскать горло можно раствором соды, нитрофурала, фурациллином, отваром из ромашки шалфея, настойкой прополиса, Ротокана и эвкалипта. Шалфей и прополис можно назвать средством №1 при назофарингите.
  2. Обработка горла антисептиками. В первую очередь – это растительные препараты Ингалипт, Ларинал, хорошо себя зарекомендовал Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Если неприятные симптомы в горле не проходят, допускается продолжить лечение фенолом – Орасепт.
  3. Для смягчения горла можно разжевывать специальные пластины и таблетки – Доктор Мом, Стрептсилс, Септолете, леденцы с шалфеем. При их отсутствии – обычные некислые конфеты-леденцы, лучше мятные.
  4. Заживляющее средство – хлорофиллиптовое масло. Чаще используется у детей, если нет возможности обработать горло антисептиками в виде спрея. Разводится в пропорции 1:1 с любым растительным маслом и закапывается дважды в день по 2–3 капли в каждый носовой ход. Разрешается использовать с рождения, но лучше не ранее 5 месяцев. Масло хлорофиллипта имеет проверенную эффективность и безопасность.
  5. Физиопроцедуры. Задний ринит без температуры можно лечить с помощью УФО носа и глотки иди лазеротерапии. А так же биоптрон, который дает очень хорошие и быстрые результаты.

Антигистаминные

Используются для снятия симптомов аллергии.

Противовоспалительные

Устраняют симптомы простуды: мышечную и головную боль, снижают температуру. Но при заднем рините используются крайне редко. Для детей разрешается применять Ибуфен и Парацетамол, желательно в виде свечей (до шестимесячного возраста только парацетамол). Взрослых рекомендуются также Аспирин, Кеторолак, Ибупрофен.

Противовирусные

Назначаются при вирусной инфекции, высокой температуре и тяжелом общем состоянии, а также в случаях тяжелой реакции ребенка на простуду. Лечение с помощью противовирусных средств показано при аденоидах, хроническом гайморите, частых детских отитах и бронхитах.

  • свечи Виферон и Гипферон (детям до года);
  • таблетки Анаферон;
  • Лейкоцитарный интерлейкин для закапывания в нос;
  • Тамифлю и Ремантадин (при гриппе);
  • Арпетол и другие.

Детям от 6 месяцев жизни можно рекомендовать гомеопатические препараты: Оциллококцинум, Вибуркол, Афлубин.

Антибиотики

Назначаются при уточненной бактериальной инфекции. Препараты:

  • Амоксициллин;
  • Ко-тримаксазол;
  • Азитромицин;
  • при аллергии на первые два антибиотика можно использовать Линкомицин.

Противокашлевые

Применяются только при мучительном кашле, который нарушает сон, снижает аппетит, при густой трудноотделяемой мокроте.

При заднем рините лучше отдать предпочтение:

Необходимо надевать согревающие повязки на горло и всячески утеплять ноги: делать перед сном горячие ванны для ног, спать в носках, содержащих порошок горчицы, или смазывать стопы согревающей мазью.

Задний ринит встречается часто – каждый знает, что это такое. Для предупреждения заболевания избегайте переохлаждений, общественных мест в период эпидемии вирусных заболеваний. Питайтесь правильно, дважды в год пропивайте поливитаминные комплексы и закаляйтесь.

  • Гайморит (32)
  • Заложенность носа (18)
  • Лекарства (32)
  • Лечение (9)
  • Народные средства (13)
  • Насморк (41)
  • Прочее (18)
  • Риносинусит (2)
  • Синусит (11)
  • Сопли (26)
  • Фронтит (4)

Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Источник: http://antigaimorit.ru/nasmork/zadnij-rinit.html

Насколько опасен задний ринит и особенности его лечения у детей

Ринофарингит – заболевание носоглотки, которое на первый взгляд очень похоже на обычную простуду. Чаще всего оно возникает у новорожденных, а также детей младшего и среднего возрастов. Если у малыша появился насморк, поднялась температура и заболело горло, то необходимо сразу же обращаться ко врачу, потому что задний ринит у ребенка может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом тяжелых инфекционных болезней. Поставить правильный диагноз и выбрать необходимую схему лечения с учетом специфических проявлений недуга может только отоларинголог.

Как протекает заболевание

При заднем рините появляется не только насморк, но обязательно присутствует боль в горле. Первичным фактором возникновения заболевания является воспаление слизистой носа. Стекающие в носоглотку выделения вызывают ее раздражение и инфицирование. Так рождается боль в горле, к которой в дальнейшем иногда присоединяется надрывный кашель особенно по ночам.

Заболевание у маленьких детей сопровождается высокой температурой. Особенно тяжело переносят задний насморк груднички, носовые ходы которых пока еще сильно сужены.

Почему возникает задний ринит

Если обычный насморк затрагивает только слизистую носа, то при ринофарингите воспаление охватывает заднюю часть носовых проходов, носоглотку, лимфокольцо и даже миндалины. Основные причины возникновения ринофарингита это:

  1. Инфекция – бактериального или вирусного характера: стрептококки, стафилококки, ОРВИ, грипп.
  2. Раздражители – нейрорефлекторная реакция у ребенка может возникнуть при смене питания, вдыхании слишком холодного воздуха или сильных запахов.
  3. Аллергены.

Наиболее частой причиной возникновения ринофарингита является недолеченный простой насморк. При этом существует группа факторов, воздействие которых способствует появлению заднего ринита у ребенка:

  • сильное переохлаждение;
  • механическое или химическое повреждение слизистой;
  • низкий иммунитет;
  • нарушение кровоснабжения носоглотки.

Как проявляется ринофарингит

Обычная простуда очень похожа на задний ринит у ребенка. При этом заболевания имеют различную природу и способы лечения. Создать целостную картину болезни может только врач, так как дети не всегда способны рассказать о своих недомоганиях, а симптомы ринофарингита достаточно многочисленны:

  1. Покалывание в носу, пересыхание слизистой, жжение в горле – беспокоят ребенка в начале заболевания.
  2. Дыхание ртом и появление гнусавого голоса из-за заложенного носа.
  3. Обильное количество сначала прозрачной слизи, а затем густых или гнойных выделений перекрывают поступление воздуха через нос.
  4. Боль при глотании, покраснение горла, видимый отек глотки.
  5. Высокая температура – до 39°С.
  6. Слабость, чихание, слезливость, потеря аппетита.
  7. Слизь в носоглотке.
  8. Образование корочек в носу.
  9. Воспаление затылочных и шейных лимфоузлов, выявляемое при пальпации.
  10. Боли в голове, особенно в затылке.
  11. Упорный ночной кашель, боли в ушах и снижение слуха – указывают на прогрессирующий задний ринит.

Проявление ринофарингита у младенцев имеет свои особенности. Ребенок перестает нормально сосать грудь или соску бутылочки, делает постоянные перерывы, чтобы захватить ртом воздух. Из-за этого у малыша появляется рвота, стул становится жидким, усиливается метеоризм, поведение очень беспокойным.

Виды заднего насморка

Ринофарингит проявляется в двух формах: острой и хронической. Острый задний ринит имеет ярко выраженные симптомы, но при надлежащем лечении длится 7-10 дней и заканчивается без последствий для ребенка.

Если острый ринит остается недолеченным или проигнорированным, то он перерастает в хроническое заболевание. Его проявления сглаживаются, но болезнь постоянно возвращается. Излечить ее уже нельзя, но можно уменьшить тяжесть проявлений. На возникновение хронического ринофарингита влияет наличие кариеса у детей старшего возраста и инфекции, осевшей в пазухах носа.

Диагностика и способы лечения ринофарингита

Диагностикой заболевания и его лечением занимается отоларинголог. При наличии у ребенка температуры педиатр вызывается на дом. Врач проводит осмотр ребенка и анализирует информацию, полученную от родителей о развитии болезни. При постановке диагноза важным является дифференциация заднего ринита от других инфекционных заболеваний, например, скарлатины, кори, менингита, при которых ринофарингит является лишь симптомом.

Комплексное лечение заднего насморка позволяет максимально быстро и эффективно справится с недугом. Оно включает 3 направления:

  1. Лекарственные препараты – используются растворы для промывания носа, антисептики для полоскания горла, противовирусные средства, антигистаминные средства для снятия отека и восстановления носового дыхания, масляные капли, при этом антибиотики назначаются только в очень тяжелых случаях.
  2. Физиотерапия – электрофорез, фото- , магнитотерапия.
  3. Общеукрепляющие мероприятия – витамины, средства для поднятия иммунитета.

При лечении ринофарингита первостепенной задачей является сокращение выделений из носа и устранение накапливающейся слизи. Дети постарше должны постоянно высмаркиваться. Для малышей используется резиновая груша или ватные жгутики. Промывание носа осуществляется морской водой, физраствором, настоями лечебных трав. Отдельное лечение болей в горле и кашля при сохраняющемся насморке неэффективно.

Уход за больным ребенком

Для скорейшего выздоровления ребенку нужно создать определенные условия:

  • комнату следует периодически проветривать;
  • обеспечить наличие влажного воздуха;
  • выдерживать температуру в помещении 20-22°С;
  • исключить из питания слишком горячую, холодную, кислую и острую пищу и напитки;
  • обильно поить ребенка теплым чаем или водой;
  • класть ребенка на высокую подушку для облегчения отхождения слизи и восстановления носового дыхания.

Если ребенку назначены масляные капли, то закапывать их нужно перед каждым кормлением. Для этого следует запрокинуть голову малыша и после введения лекарства подождать пару минут.

Осложнения и профилактика заднего ринита

При несоблюдении предписанного лечения или игнорировании заболевания инфекция опускается в нижние дыхательные пути. Ринофарингит может перерасти в бронхит или воспаление легких, а также подскладочный ларингит – ложный круп.

Профилактические мероприятия имеют общеукрепляющую и ограничительную направленность :

  1. Закаливание, прогулки и спортивные занятия.
  2. Правильное питание, насыщенное витаминами.
  3. Предотвращение переохлаждений, контактов с аллергенами, механических и химических повреждений слизистой.
  4. Своевременное и правильное лечение обычного насморка.
  5. Ограничение контактов ребенка с больными детьми и родственниками.

Ринофарингит является промежуточным звеном между обычным насморком и хроническим задним ринитом, а также способно привести к воспалению легких или тяжелому бронхиту. Болезнь может сигнализировать о другом развивающемся инфекционном заболевании или быть проявлением аллергической реакции. Именно поэтому единственно верным решением для родителей заболевшего ребенка станет обращение к специалисту. Соблюдение выбранной отоларингологом схемы лечения позволит вернуть здоровье ребенку за 10 дней и не допустить повторения заболевания.

При лечении заднего ринита у детей параллельно с восстановлением носового дыхания необходимо проводить полоскание горла. Можно использовать настой шалфея (столовая ложка на стакан кипятка), раствор пищевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды), теплый боржоми, из которого выпущен газ. Добавлять в полоскание йод при ринофарингите нельзя – слизистая горла будет только раздражаться.

Нужно обратить внимание на то, что многие способы лечения, используемые при простуде, не работают. Так, например, совершенно бессмысленно устраивать горячие ножные ванны или делать теплые обертывания.

Еще нет комментариев

  • Новые
  • Лучшие
  • Ранее
  • Привет, гость
  • Выйти
  • Войти

    Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

    Источник: http://lecheniedetok.ru/lor/zadnij-rinit.html

    Чем задний ринит отличается от обычного насморка и как его лечить?

    Задний ринит – патологический процесс, который по своим признакам напоминает банальную простуду. По сути, это тот же насморк, только сопли не вытекают из носовых ходов, а стекают по задней стенке горла, вызывая кашлевой рефлекс.

    У детей этот вид насморка возникает чаще, чем у взрослых людей. К тому же переносят его малыши сложнее, поэтому правильным решением родителей будет не попытка самостоятельно избавить ребенка от недомогания, а обращение к врачу-отоларингологу.

    Специфические признаки заднего ринита

    Задний ринит у ребенка по своей симптоматике практически ничем не отличается от обыкновенного насморка. Но есть несколько признаков, по которым можно их различить. Таковыми являются:

    При обычном насморке кашлевой рефлекс проявляется редко, если только он не вызван заболеваниями дыхательных путей.

    Боль в шейных лимфоузлах.

    Сопли, стекающие по стенке горла, проходят через глоточное лимфатическое кольцо, что может стать причиной развития лимфаденопатии.

    Незначительное повышение температуры тела.

    Поскольку у больного возникают трудности с удалением содержимого носовых ходов, нередко такой вид насморка принимается за обыкновенную вирусную инфекцию.

    Но в действительности он может являться следствием не только ОРВИ, его появление также бывает обусловлено другими патологиями (полипозным синуситом, аллергической реакцией).

    Поэтому неудивительно, что часто бесконтрольно применяемые противовирусные препараты не дают никакого результата, и сопли никуда не исчезают.

    Еще одно отличие заднего ринита от обычного – это способ его развития. Так, при обыкновенном насморке симптоматика возникает внезапно и проявляется комплексно (одновременно появляются выделения из носовых ходов, чихание, заложенность носа, пересыхание слизистых горла и др.). Отличительной чертой заднего ринита является постепенное развитие клинической картины.

    В первый день появляются носовые выделения, сопровождающиеся влажным кашлем, на следующий – ярко выраженная заложенность носа, гнусавость голоса. Затем к этим симптомам присоединяется сухость слизистых носа, вызывающая образование корочек на его внутренних стенках.

    Увеличение лимфатических узлов с сопутствующими ему признаками интоксикации организма появляются при затяжном течении патологического процесса.

    Особенности лечения заболевания

    Лечение этого вида патологического процесса у малышей, детей постарше и взрослых ничем не отличается от такового при обычном насморке. Важен комплексный подход к терапии, который подразумевает применение:

    Антисептических (в частности, солевых) растворов для промывания носа.

    Особое предпочтение отдается препаратам на основе морской или океанической воды: Квикс, Аква Макс, АкваМарис, Пшик, Декарис и др. Зачастую для лечения разных видов насморка отоларингологи назначают гипертонические солевые растворы.

    Сосудосуживающих капель, спреев.

    При затрудненном носовом дыхании возникает головная боль, заложенность ушей, сухость во рту. К тому же существует риск развития патологических процессов в нижних дыхательных путях.

    Во избежание этого врачом прописываются назальные капли или аэрозоли, сужающие сосуды и облегчающие носовое дыхание: Назол (бэби или кидс), Нафтизин, Фармазолин, Риназолин для детей и др. Антигистаминных препаратов.

    Если причиной патологического процесса стала аллергия, целесообразно применять противоаллергические спреи (Эдем, Превалин). В более тяжелых случаях используются гормональные антигистаминные препараты (Авамис, Назонекс, Фликс).

    На заметку. При отсутствии лечения этот вид ринита может осложниться заболеваниями легких.

    Бытует мнение, что задний ринит и ринофарингит – понятия, идентичные друг другу. В действительности же это абсолютно разные патологические процессы, которые, впрочем, тесно взаимосвязаны.

    Затяжной задний ринит всегда приводит к возникновению осложнений, одним из которых и является ринофарингит. Это воспалительный процесс, который захватывает слизистые оболочки как носа, так и глотки. Вследствие этого и возникают специфические симптомы, схожие с ОРВИ.

    Помимо назофарингита, такой вид ринита может осложниться отитом, гайморитом и другими видами синусита. Заподозрить неладное можно в том случае, если сопли имеют зеленый цвет и неприятный запах, а насморк не проходит на протяжении длительного периода времени (2-3 недель). В такой ситуации о самолечении речь не идет.

    Важно! Ринит – это не отдельная патология, а всего лишь симптом, который не должен быть проигнорирован. Если насморк часто рецидивирует, необходимо немедленно записаться на прием к врачу.

    Своевременно пройденная диагностика и установление причин заднего ринита является залогом быстрого выздоровления, и помогает избежать опасных для здоровья последствий.

    Как устранить насморк в домашних условиях

    Как прогреть нос при насморке чтобы не навредить

    Чем и как промыть нос: 3 типа очищающих растворов

    Точечный массаж при насморке

    Прополис от насморка: основные способы приготовления

    Источник: http://gaimoritus.ru/nasmork/zadnij-rinit.html

    Симптомы и лечение заднего ринита: особенности заболевания, комплексная терапия

    Задний ринит локализуется в заднем отделе начального участка глотки (отсюда и его название). Проявляется он под влиянием на слизистую носа химического раздражителя. По своим симптомам этот вид насморка часто путают с обычной простудой. Встречается он чаще у детей, но подвержены заболеванию и взрослые.

    Особенность заболевания

    Отличительной особенностью от других видов насморка является место локализации воспаления. Процесс затрагивает верхние дыхательные пути, аденоиды, носоглотку, миндалины и лимфатическое кольцо.

    Заболевание имеет еще одно название – ринофарингит. При своевременном выявлении и лечении данный недуг угрозы для жизни и здоровья пациента не представляет.

    В международной классификации МКБ 10 заболеванию присвоен код J30.

    Для заболевания характерно наличие воспалительного процесса, негативно отражающегося на работе верхних дыхательных путей. Задний ринит может протекать в острой или хронической форме. Продолжительность курса лечения составляет порядка недели. Возникает эта разновидность ринита при попадании на слизистую оболочку раздражающего аллергена.

    Причины развития

    Главный источник развития заднего ринита – инфекция. Возникает она под влиянием патогенных бактерий (стафилококка, стрептококка) или вирусов (гриппа, ОРВ). При отсутствии сопутствующих факторов ринофарингит может и не развиться при попадании лишь инфекции. Заражение произойдет в случае:

    • Нарушения процессов кровообращения мягких тканей в носоглотке
    • Воздействии на слизистую химических раздражителей
    • Значительного переохлаждения
    • Получения механической травмы
    • Гиперчувствительности к аллергенам
    • Острого реагирования слизистой на резкие ароматы

    Причины заднего ринита:

    Симптомы заднего ринита

    Появление признаков заболевания начинают беспокоить больного уже на начальном этапе.

    Он может жаловаться на:

    1. Покалывания и жжение в носу
    2. Усиливающуюся боль в горле
    3. Трудности при дыхании
    4. Гнойные выделения из носа
    5. Появление в носу сухих корок с неприятным запахом
    6. Гнусавость в голосе, кашель
    7. Общее ухудшение самочувствия

    Симптомы и провоцирующие факторы ринофарингита:

    Диагностика

    Окончательной постановкой диагноза, как и исследованием пациента, занимается врач отоларинголог. Для уточнения заднего ринита ему необходимы:

    • Результаты анамнеза больного
    • Инструментальный осмотр пациента
    • Проведение компьютерной томографии
    • Результаты общих анализов
    • Эндоскопия носовой полости

    На фото воспаленные носовые пазухи при заднем рините

    Терапевтические мероприятия при ринофарингите

    Основной курс лечения заднего ринита направлен на устранение симптомов заболевания, а также на уничтожение источника инфекции. Комплексный подход к решению проблем с ринофарингитом является наиболее успешной методикой лечения.

    Курс должен быть назначен исключительно специалистом. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений. Методика складывается из сочетания трех основных подходов в лечении:

    1. Назначение медикаментов
    2. Посещение физиотерапевтических процедур
    3. Проведение общеукрепляющей терапии

    При заднем рините больному придется соблюдать постельный режим на все время лечения, а это порядка одной недели. Кроме приема медикаментов ему рекомендуется обильное теплое питье и мягкое питание, чтобы не оставлять дополнительного дискомфорта для больного горла.

    Лечение

    Для облегчения носового дыхания больному назначают сосудосуживающие препараты. Это могут быть Нафтизин, Отривин, Ксимелин. Они вызывают привыкание, поэтому применять их продолжительное время нельзя. Исключены назначения этих средств при лечении заднего ринита у беременных женщин. Для очистки носа от слизи и с целью предупреждения размножения патогенных микроорганизмов назначаются:

    • Растворы с антисептическим действием для полоскания носоглотки физраствор, Аквамарис, Квикс, Салин).
    • Ингаляции на основе травяных отваров.
    • Сосудосуживающие капли или спреи (Бризолин, Отривин, Виброцил, Полидекса).
    • Для увлажнения слизистой капли на масляной основе для закапывания (Синупред, Пиносол, Витаон)

    В более сложных случаях может потребоваться назначение курса антибиотиков (Азитромицин, Амоксициллин). Лечение начинать следует как можно раньше, чтобы задний ринит не успел перейти в хроническую форму. В некоторых случах ипользуется гомеопатия.

    Эффективной процедурой при лечении заднего ринита в домашних условиях является ингаляция. Перед ее проведением следует получить одобрение отоларинголога на проведение процедуры. Делать ингаляции можно над емкостью с жидкостью (травяным отваром или аптечным раствором), а также с помощью специального прибора небулайзера. Продолжительность процедуры составляет 5-15 минут, температура пара должна быть не выше 37 градусов.

    Отзывы доктора Комаровского о лечении ринита в нашем видео:

    Прогноз

    При своевременном лечении задний ринит не доставляет особых хлопот. Его можно за неделю-полторы вылечить в домашних условиях. Продолжительность курса составляет неделю. При переходе в хроническую форму лечение может затянуться надолго.

    Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/rinit/zadnij.html